La gota es una enfermedad reumática producida por el depósito de cristales microscópicos de ácido úrico en las articulaciones, provocando su inflamación dolorosa.
Se debe a la hiperuricemia, es decir, a un nivel de ácido úrico en la sangre por encima de 7mg/dl debido a una menor eliminación de ácido úrico por los riñones o por el intestino.
Se presenta en forma de episodios bruscos de dolor intenso e hinchazón aguda de una articulación, provocando inflamación y artritis aguda en la misma. La articulación que se ve afectada con mayor frecuencia es la primera metatarso-falángica del pie. Son menos frecuentes los pies, tobillos, rodillas y muñecas.
En fases avanzadas pueden aparecer acúmulos palpables en formas de nódulos duros denominados tofos y, cuando los cristales de ácido úrico se depositan en los riñones se originan episodios de cólico nefrítico. Todo esto puede desencadenar en una incapacidad funcional del individuo afectado.
Son más propensos a desarrollar la enfermedad los hombres de edad avanzada, con antecedentes familiares y concentraciones altas de urato.
El tratamiento va orientado a reducir los niveles de ácido úrico en la sangre, para que los cristales de urato se disuelvan de forma definitiva. Este se basa en la administración de un antiinflamatorio no esteroideo, colchicina o ambos. Además, se deben incluir una serie de modificaciones dietéticas, entre las que se incluyen:
- Evitar alimentos ricos en purinas.
- Evitar bebidas que contengan jarabe de maíz o fructosa.
- No tomar alcohol.
- Corregir la hipertensión y la obesidad, si están presentes.
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