Es un aparato que se utiliza para
la medición ambulatoria del Flujo Espiratorio Máximo (FEM) en pacientes con asma.
El FEM es el mayor flujo de aire
alcanzado en una espiración forzada realizada tras una inspiración forzada. Se consigue
al haber espirado el 75-80% de la capacidad pulmonar total en los primeros 150
milisegundos de la espiración forzada y se expresa en litros por segundo o como
porcentaje de su valor de referencia.
Esta técnica refleja el estado de
las vías respiratorias de gran calibre, pudiendo usarse como un predictor débil
de la obstrucción de la vía aérea.
Además, permite detectar de forma
precoz un empeoramiento y facilitar la intervención, monitorizar el tratamiento
con el fin de aplicar cambios terapéuticos en caso de ser necesarios,
identificar agentes específicos como alérgenos o irritantes y determinar cuándo
es urgente solicitar cuidados médicos.
Cabe destacar que no sustituye a
la espirometría en la valoración inicial y diagnóstico del paciente.
¿Cómo se realiza?
- Ponerse de pie, con el cuerpo relajado.
- Colocar el indicador a cero.
- Sujetar el medidor con la mano e inspirar a fondo, con el mentón alzado.
- Colocar la boquilla entre los labios, sellando los contornos y sin obstruir el paso de aire con la lengua.
- Soplar con la máxima fuerza y rapidez (espiración forzada) durante 1-2 segundos.
- Repetir la operación tres veces, haciendo una pausa entre cada una.
- Anotar el mejor resultado.
La medida óptima del paciente se puede determinar en función de unas tablas estandarizadas ajustadas por talla, edad y sexo.
Algunos equipos cuentan con una tarjeta de autocontrol con tres franjas. La zona verde indica una buena capacidad funcional, con FEM superior al 80%. La franja amarilla indica precaución, ya que el FEM se encuentra entre el 50 y el 80% e implica el uso de medicación de rescate; pueden aparecer o no sibilancias, opresión torácica o despertar nocturno. Por último, está la zona roja que hace referencia a valores de FEM inferiores al 50%.
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